Artigo:

Introdução: Os esteróides sexuais são prescritos por médicos à população transgênero em busca de adequação ao genê ro escolhido. Compreender a mudança na massa óssea e na composição corporal é de extrema importância, pois este tratamento será feito durante um longo período de tempo, e uma vez que ao causar um estado de hipogonadismo no individ́ uo, podemos ter mudanças nos ossos, no metabolismo e na composição corporal. Objetivo: Avaliar a evolução da composição corporal e do metabolismo ósseo em homens transgênero durante o primeiro ano de terapia hormonal Métodos: Em um estudo prospectivo, incluímos 19 homens transgêneros (pessoas transgêneros do sexo feminino para o masculino) e os avaliamos antes do tratamento e após 1 ano de tratamento com undecanoato (1000 mg i.m./12 semanas). Excluímos de nossa seleção, os indivíduos que já haviam sido submetidos à terapia hormonal anterior, totalizando 19 indivíduos que foram submetidos a aplicações trimestrais de 1000 mg de undecanoato de testosterona. Utilizamos como método de avaliação o modelo de densitometria óssea Hologic- Discovery, realizado na linha de base (momento 0) e após 6, 12 meses de terapia e análises laboratoriais de cálcio total, paratormoniô , fósforo, fosfatase alcalina, vitamina D, testosterona total, hormônio luteinizante (LH) e hormônio folículo estimulante (FSH). Todos os participantes assinaram o TCLE, projeto aprovado pelo CEP-CAAE: 36823220.6.0000.0062. Resultados: Análise de 19 homens transgêneros com idade média de 24 anos +/- 10 anos. LS- BMD (espinha lombar) no tempo inicial (0m) 1.075±0.238 g/cm2 e após 6 meses (6m) 1.044±0.117 g/cm2 e 12 meses (12m) após 1.052±0. 122 g/cm2, p=0,21; FN-BMD (Pescoço Fêmea) 0m= 0,904±0,121 g/cm2; 6m= 0,918±0,108 g/cm2 e 12m= 0,905±0,107 g/cm2; p=0,90. TH-BMD (Hip total) 0m=1,017±0,139 g/cm2; e 6m= 1,023±0,134 g/cm2; 12m= 1,032±0,136g/cm2; p=0,05. Sobre a composição corporal: 4 a porcentagem de gordura corporal: 0m=38,8±6,7%, 6m=34,5±7,1%; 12m=34,9±9,0; p=0,09; relação androidé /ginecóide: 0,93±0,16, 6m=0,94±0,17; 12m=0,94±0,18 p=0. 06, massa do IVA (cm3) 431,8±262,1, 6m= 401,8±298,6, 12m= 455,5±322,7 e Lean/Height2 (kg/m2) 0m= 15,52±3,24 6m= 16,15±2,19 kg/m2; 12m= 15,86±2,22 kg/m2; p<0,01 e Appen. Lean/Height2 (kg/m2) 6,92±1,74, 6m= 7,32±1,22 e 12m= 7,31±1,07. Como resultados, obtidos através do software Pad Prism, obtivemos desvios padrões demonstrados em gráficos e tabelas. Conclusão: Em 1 ano de terapia hormonal com testosterona, não observamos diferenças significativas na massa óssea, mas na composicã̧ o corporal houve um ganho na massa magra apendicular.