Associação entre fatores preditores e grau de úlcera de pressão em hospital terciário do SUS

Associação entre fatores preditores e grau de úlcera de pressão em hospital terciário do SUS

Braz, M.S.; Sobreira, M.S.; Cappellari, N.F.; Mengue, C.S.; Seidl, D.S.; Braga Junior, R.V.

Resumo:

Úlceras de pressão (UP) são lesões localizadas na pele e tecidos adjacentes decorrentes de isquemia tecidual provocada por pressão e/ou forças de cisalhamento. Estas lesões usualmente se desenvolvem sobre proeminências ósseas como na região sacral e calcanhares. Este estudo objetiva avaliar o perfil demográfico de pacientes portadores de UP em um hospital público terciário de Porto Alegre e a associação entre os fatores de risco para UP e a gravidade das lesões. Método: Estudo transversal descritivo de grupo de pacientes adultos e idosos (n=71) portadores de UP, com coleta dos dados realizada através de exame físico e revisão de dados clínicos e laboratoriais dos prontuários, e posterior análise estatística por SPSS no período de dezembro de 2013 a janeiro de 2014 no Hospital Nossa Senhora da Conceição de Porto Alegre/RS. Resultados: O perfil epidemiológico encontrado neste estudo (pacientes com UP) revela predominância do sexo masculino (58%), presença de infecção na escara em 25% dos casos, idade média de 67 anos (variando de 19 a 87 anos), sendo 90,5% com restrição de mobilidade, 25,4% diabéticos e 11% usuários crônicos de corticóide. O nível médio de albumina sérica foi de 2,6 g/dl (valor de referência: 3,5–5,0 g/dl). Já os valores médios de IMC ficaram dentro do normal e a dosagem sérica de magnésio apresentou valores no limite inferior da normalidade. Encontrou-se associação estatisticamente significativa (p ≤ 0,05) entre a severidade das UP, presença de infecção e o sexo masculino. Não foi observada associação significativa (pAndgt;0,05) entre o grau da UP e as demais variáveis analisadas (tempo de internação na Emergência do Hospital, limitação da mobilidade, idade, índice de massa corporal (IMC), albumina sérica, magnésio sérico, presença de diabetes mellitus, e uso crônico de glicocorticóides). Conclusões: As UP são uma importante causa de morbimortalidade. Dentre os fatores predisponentes de UP modificáveis, destaca-se o estado nutricional do paciente, que contribui de forma significativa tanto para o aparecimento como para a evolução das UP. O presente estudo demonstrou que os fatores de risco para o surgimento de UP estabelecidos na literatura não apresentam relação com a gravidade das úlceras, ao contrário de sexo masculino e de presença de infecção da ferida. Além disso, permitiu uma melhor caracterização do perfil dos pacientes acometidos por UP neste Hospital.

Úlceras de pressão (UP) são lesões localizadas na pele e tecidos adjacentes decorrentes de isquemia tecidual provocada por pressão e/ou forças de cisalhamento. Estas lesões usualmente se desenvolvem sobre proeminências ósseas como na região sacral e calcanhares. Este estudo objetiva avaliar o perfil demográfico de pacientes portadores de UP em um hospital público terciário de Porto Alegre e a associação entre os fatores de risco para UP e a gravidade das lesões. Método: Estudo transversal descritivo de grupo de pacientes adultos e idosos (n=71) portadores de UP, com coleta dos dados realizada através de exame físico e revisão de dados clínicos e laboratoriais dos prontuários, e posterior análise estatística por SPSS no período de dezembro de 2013 a janeiro de 2014 no Hospital Nossa Senhora da Conceição de Porto Alegre/RS. Resultados: O perfil epidemiológico encontrado neste estudo (pacientes com UP) revela predominância do sexo masculino (58%), presença de infecção na escara em 25% dos casos, idade média de 67 anos (variando de 19 a 87 anos), sendo 90,5% com restrição de mobilidade, 25,4% diabéticos e 11% usuários crônicos de corticóide. O nível médio de albumina sérica foi de 2,6 g/dl (valor de referência: 3,5–5,0 g/dl). Já os valores médios de IMC ficaram dentro do normal e a dosagem sérica de magnésio apresentou valores no limite inferior da normalidade. Encontrou-se associação estatisticamente significativa (p ≤ 0,05) entre a severidade das UP, presença de infecção e o sexo masculino. Não foi observada associação significativa (pAndgt;0,05) entre o grau da UP e as demais variáveis analisadas (tempo de internação na Emergência do Hospital, limitação da mobilidade, idade, índice de massa corporal (IMC), albumina sérica, magnésio sérico, presença de diabetes mellitus, e uso crônico de glicocorticóides). Conclusões: As UP são uma importante causa de morbimortalidade. Dentre os fatores predisponentes de UP modificáveis, destaca-se o estado nutricional do paciente, que contribui de forma significativa tanto para o aparecimento como para a evolução das UP. O presente estudo demonstrou que os fatores de risco para o surgimento de UP estabelecidos na literatura não apresentam relação com a gravidade das úlceras, ao contrário de sexo masculino e de presença de infecção da ferida. Além disso, permitiu uma melhor caracterização do perfil dos pacientes acometidos por UP neste Hospital.

Palavras-chave:

DOI: 10.5151/medpro-II-cbmh-041

Referências bibliográficas

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Como citar:

Braz, M.S.; Sobreira, M.S.; Cappellari, N.F.; Mengue, C.S.; Seidl, D.S.; Braga Junior, R.V.; "Associação entre fatores preditores e grau de úlcera de pressão em hospital terciário do SUS", p-46-46. In: . São Paulo: Blucher, 2014.
ISSN 23577282, DOI 10.5151/medpro-II-cbmh-041