Características de fetos avaliados por suspeita de anencefalia em um serviço de medicina fetal de referência do Sul do Brasil

Características de fetos avaliados por suspeita de anencefalia em um serviço de medicina fetal de referência do Sul do Brasil

Sartori, G.D.P.; Gonzáles, J.F.O.; Krieger, E.R.; Foscarini, A.C.; Rosa, R.F.M.

Resumo:

a anencefalia é considerada uma malformação frequente do sistema nervoso central, cujo diagnóstico na gestação vem sendo possível há mais de 40 anos. Nosso objetivo foi descrever a evolução de fetos avaliados por suspeita de anencefalia em um Serviço de Medicina Fetal do Sul do país. Método: a amostra foi composta por pacientes encaminhadas por suspeita de anencefalia fetal ao Serviço de Medicina Fetal do Hospital Materno Infantil Presidente Vargas, no período de 2007 a 2013. Foi realizada uma análise retrospectiva, com coleta de dados clínicos, radiológicos, patológicos e prognósticos. Resultados: a amostra foi composta por 24 gestantes. Suas idades na primeira avaliação variaram de 14 a 42 anos (mediana de 25 anos). Todos os casos da amostra foram de gestações únicas. A suspeita de anencefalia foi realizada em média com 21 semanas de gestação (variou de 12 a 34 semanas). Em 10 casos, houve pedido de interrupção legal da gravidez. O momento da interrupção variou de 18 a 30 semanas de gestação (média de 23,6 semanas). Três pacientes apresentaram morte fetal intrauterina antes da mesma. Das gravidezes que não foram interrompidas (n = 14), 4 (29%) evoluíram com morte intrauterina. Em relação aos fetos que nasceram vivos, a maioria (80%) o fez de parto normal. Em 17 casos (71%) o diagnóstico de anencefalia foi confirmado. Ao comparar o grupo de pacientes com anencefalia com o restante da amostra, não houve diferença de prognóstico entre ambos (todos foram a óbito até o quarto dia de vida). Conclusões: a anencefalia é uma condição grave, onde os fetos usualmente apresentam morte intrauterina ou evoluem para o óbito precoce após o nascimento. Chama a atenção em nossa amostra que mesmo as condições que fizeram parte do diagnóstico diferencial com anencefalia apresentaram uma evolução bastante grave.

a anencefalia é considerada uma malformação frequente do sistema nervoso central, cujo diagnóstico na gestação vem sendo possível há mais de 40 anos. Nosso objetivo foi descrever a evolução de fetos avaliados por suspeita de anencefalia em um Serviço de Medicina Fetal do Sul do país. Método: a amostra foi composta por pacientes encaminhadas por suspeita de anencefalia fetal ao Serviço de Medicina Fetal do Hospital Materno Infantil Presidente Vargas, no período de 2007 a 2013. Foi realizada uma análise retrospectiva, com coleta de dados clínicos, radiológicos, patológicos e prognósticos. Resultados: a amostra foi composta por 24 gestantes. Suas idades na primeira avaliação variaram de 14 a 42 anos (mediana de 25 anos). Todos os casos da amostra foram de gestações únicas. A suspeita de anencefalia foi realizada em média com 21 semanas de gestação (variou de 12 a 34 semanas). Em 10 casos, houve pedido de interrupção legal da gravidez. O momento da interrupção variou de 18 a 30 semanas de gestação (média de 23,6 semanas). Três pacientes apresentaram morte fetal intrauterina antes da mesma. Das gravidezes que não foram interrompidas (n = 14), 4 (29%) evoluíram com morte intrauterina. Em relação aos fetos que nasceram vivos, a maioria (80%) o fez de parto normal. Em 17 casos (71%) o diagnóstico de anencefalia foi confirmado. Ao comparar o grupo de pacientes com anencefalia com o restante da amostra, não houve diferença de prognóstico entre ambos (todos foram a óbito até o quarto dia de vida). Conclusões: a anencefalia é uma condição grave, onde os fetos usualmente apresentam morte intrauterina ou evoluem para o óbito precoce após o nascimento. Chama a atenção em nossa amostra que mesmo as condições que fizeram parte do diagnóstico diferencial com anencefalia apresentaram uma evolução bastante grave.

Palavras-chave:

DOI: 10.5151/medpro-II-cbmh-053

Referências bibliográficas

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Como citar:

Sartori, G.D.P.; Gonzáles, J.F.O.; Krieger, E.R.; Foscarini, A.C.; Rosa, R.F.M.; "Características de fetos avaliados por suspeita de anencefalia em um serviço de medicina fetal de referência do Sul do Brasil", p-58-58. In: . São Paulo: Blucher, 2014.
ISSN 23577282, DOI 10.5151/medpro-II-cbmh-053