Artigo:

Justificativa

Recomendações atuais preconizam que o tratamento da rinitealérgica (RA) seja norteado pelo nível de controle da doença. Vários critériosde avaliação do controle da RA são disponíveis, porém até o momento poucosestudos compararam estes critérios.

Objetivo(s)

Avaliar as características e a concordância de diferentesferramentas e critérios de controle clínico da rinite alérgica.

Método(s)

Estudo unicêntrico, descritivo, transversal e prospectivo;aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa (CAAE 80375517.7.0000.55.05). Foramavaliados adolescentes com diagnóstico de RA, em uma única consulta e ocontrole da RA foi avaliado pelos seguintes métodos/critérios: questionárioRCAT (Rhinitis Control Assessment Test), escore de sintomas nasais (ESN) eescala visual analógica (EVA), opinião médica dos sintomas (OMS). De acordo coma padronização de cada critério, os pacientes foram classificados emcontrolados e não controlados. A avaliação objetiva da função nasal foimensurada pelo pico de fluxo inspiratório nasal (PFIN).

Resultado(s)

Foram avaliados 199 adolescentes (mediana de 15 anos, 56% do sexomasculino). No total, 32% foram considerados controlados pelos quatro critériose 28% por nenhum critério. O RACT foi o critério que mais classificou pacientescomo controlados (59%) e a EVA o que menos (34%). Maior concordância encontradafoi entre OMS e ESN (84%; Kappa=0,69) e a menor entre RCAT e EVA (68%;Kappa=0,39). Houve correlação forte entre ESN e RCAT (r: -0,81) e entre ESN eEVA (r: -0,68) e moderada entre RCAT e EVA (r: 0,75). Quando os valores do PFINdos pacientes considerados controlados pelos quatro critérios foram comparadosentre si, não foi observado diferenças significativas.

Conclusão (ões)

Aconcordância entre os critérios utilizados para avaliar o controle da RA foiheterogênea, variando de razoável a forte. A utilização de um instrumento deavaliação pode auxiliar e complementar a opinião médica sobre o controle da RA,porém as especificidades de cada instrumento devem ser conhecidas.