CONSEQUÊNCIAS DO USO FREQUENTE DE DEXMEDETOMIDINA EM PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS

CONSEQUÊNCIAS DO USO FREQUENTE DE DEXMEDETOMIDINA EM PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS

Carrijo, João Baptista; Silva , Eliabe Roriz; Carvalho, Davi Borges de; Santos, Pedro Passos dos; França, Nathália de Almeida

Revisão de Literatura:

"**INTRODUÇÃO:  A** dexmedetomidina (DEX) foi aprovada nos Estados Unidos pela Food and Drug Administration (FDA), no final de 1999, para uso em seres humanos. Trata-se de um agonista alfa2-adrenérgico superseletivo, com propriedades simpaticolíticas, sedativas, amnésicas e analgésicas. Além de ser seguro em várias aplicações clínicas e causar depressão respiratória mínima, esse fármaco também fornece “sedação consciente” única, características que estimulam sua frequente administração em procedimentos cirúrgicos.**OBJETIVO: I**dentificar possíveis consequências do uso crescente de dexmedetomidina.**MATERIAL E MÉTODO:** Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, baseada na busca de artigos que estudam a DEX. As bases de dados utilizadas foram o Periódico CAPES, Scientific Electronic Library (SciELO), PubMed e Google Scholar, e foram preconizados artigos entre 2017 e 2020. Os descritores em ciência da saúde (DeCS) foram: dexmedetomidina benefícios, dexmedetomidina cirurgia, anestésicos frequentes, comparação anestésicos.**RESULTADOS**: De acordo com União Química Farmacêutica Nacional, a dose única dexmedetomidina não apresentou efeitos sobre a liberação de cortisol estimulado pelo Hormônio Adrenocorticotrófico (ACTH) em cães. Entretanto, após infusão subcutânea de DEX durante uma semana, a resposta do cortisol ao ACTH foi reduzida em aproximadamente 40%. Ademais, identificou-se que a DEX tem potencial para atravessar a barreira placentária em procedimentos obstétricos, porém não chegou à conclusão das consequências desse fato. Já Wyeth concluiu que doses 11 vezes maiores que a máxima recomendada em humanos - 17,8 mcg/kg/dia – são fatais ao feto em experimentos com ratos. Sabe-se, também, que a overdose pode causar bloqueio atrioventricular de primeiro ou segundo grau.  Além disso, a maior parte dos efeitos adversos associados ao uso de DEX ocorre durante ou logo após a dose de ataque.**CONCLUSÃO: D**iante dos dados analisados, conclui-se que a dexmedetomidina apresenta diversos benefícios quando administrada em procedimentos cirúrgicos. Entretanto, o uso frequente e as doses elevadas desse anestésico podem desencadear consequências prejudiciais, como redução da resposta do cortisol ao ACTH, potencial teratogênico e bloqueio atrioventricular. Assim, estudos mais aprofundados sobre os efeitos negativos e positivos da DEX são imprescindíveis para segurança do paciente."

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Palavras-chave:

DOI: 10.5151/cesmed2021-25

Referências bibliográficas

• [1] 1- ABDEL-RAHMAN, Khaled Abdel-Baky Efeito de duas doses diferentes de dexmedetomidina na incidência de agitação ao despertar após cirurgia para correção de estrabismo: um ensaio clínico randômico. Rev. Bras. Anestesiol.,  Campinas ,  v. 68, n. 6, p. 571-576,  Nov.  2018. 2- BAYRAM, Adnan et al . Comparação entre dexmedetomidina e sulfato de magnésio em hipotensão controlada durante cirurgia funcional endoscópica dos seios paranasais. Rev. Bras. Anestesiol.,  Campinas ,  v. 65, n. 1, p. 61-67,  fev.  2015 . 3- CANAKCı, Ebru et al . Comparação histopatológica dos efeitos protetores cerebrais de dexmedetomidina e tiopental sobre isquemia cerebral focal em ratos. Rev. Bras. Anestesiol.,  Campinas ,  v. 66, n. 6, p. 583-593,  Dec.  2016. 
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Como citar:

Carrijo, João Baptista ; Silva , Eliabe Roriz ; Carvalho, Davi Borges de; Santos, Pedro Passos dos ; França, Nathália de Almeida; "CONSEQUÊNCIAS DO USO FREQUENTE DE DEXMEDETOMIDINA EM PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS", p-72-75. In: Anais do V Congresso de Escolas Médicas. São Paulo: Blucher, 2021.
ISSN 23577282, DOI 10.5151/cesmed2021-25