Trabalho Epidemiológico:

"INTRODUÇÃO:A infecção pelo HIV modificou a epidemiologia da tuberculose (TB) em termosmundiais, dificultando seu controle. A coexistência da infecção por HIVconstitui-se no mais potente ativador da TB até hoje conhecido, pois suaassociação é sinérgica, interativa e recíproca, com impacto significativo noprognóstico das duas patologias. Nesse cenário, a coinfecção HIV e tuberculoseapresenta-se como um importante desafio para a saúde pública mundial, sendonecessários estudos de base biológica e epidemiológica acerca dessa interação.OBJETIVOS:Identificar os fatores associados à coinfecção de tuberculose e HIV napopulação de 15 anos ou mais residente em Mato Grosso.MÉTODOS:Estudo epidemiológico transversal com casos de tuberculose diagnosticadosentre 2010 e 2019 em indivíduos com idade ≥ 15 anos residentes em Mato Grosso,notificados via SINAN e obtidos por meio do Repositório de Dados DwWeb daSecretaria de Estado de Saúde de Mato Grosso. Por utilizar dados secundáriosde domínio público não houve necessidade de avaliação por Comitê de Ética.Por meio do software Epi Info 7.2 (CDC, Atlanta, EUA) realizou-se o teste qui-quadrado de Mantel-Haenszel para avaliar a associação entre as variáveiscategóricas considerando significativo p<0,05 e o cálculo da razão deprevalência (RP) e seu intervalo de confiança a 95% (IC95%).RESULTADOS:Um total de 2909 casos foram identificados, sendo a maioria do sexo masculino(65,07%; n=1893), com idade entre 45 e 59 anos (25,40%; n=739), escolaridadeensino fundamental (61,09%; n=1777), forma de tuberculose pulmonar (87,62%;n=2549), e casos novos (83,22%; n=2421). Apresentaram sorologia positiva paraHIV 12,38% (n=360) e evoluíram para óbito 5,88% (n=171). Foram fatoresassociados à coinfecção de tuberculose e HIV: idade entre 15 a 44 anos(RP=1,52; IC95%=1,23-1,87; p<0,001), forma extrapulmonar da tuberculose(RP=1,77; IC95%=1,40-2,23; p<0,001), residência em zona urbana ou periurbana(RP=2,67; IC95%=1,70-4,18; p<0,001), indivíduo institucionalizado (RP=0,76;IC95%=0,57-0,99; p=0,048), tipo de entrada por reingresso após abandono(RP=1,75; IC95%=1,27-2,42; p<0,001) e encerramento do óbito (RP=2,82;IC95%=2,21-3,60; p<0,001).CONCLUSÃO:A prevalência de coinfecção por HIV foi maior entre os indivíduos em idadeprodutiva, residentes em centros urbanos, não institucionalizados, com a formadisseminada da tuberculose e que abandonaram o tratamento. A mortalidade foi182% entre os indivíduos com presença de coinfecção por HIV."