Outubro 2024 vol. 9 num. 1 - 7º Congresso Internacional Sabará-PENSI de Saúde Infantil

Medicina - Open Access.

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FERRAMENTA PARA DIAGNÓSTICO INSTITUCIONAL E MELHORIA CONTINUADA DO PROGRAMA DE TRIAGEM AUDITIVA NEONATAL UNIVERSAL (TANU)

FERRAMENTA PARA DIAGNÓSTICO INSTITUCIONAL E MELHORIA CONTINUADA DO PROGRAMA DE TRIAGEM AUDITIVA NEONATAL UNIVERSAL (TANU)

Lopes, Tomás Filipe Pellegrini ; Sousa Neto, Osmar Mesquita de ; Padovani, Marina ; Rodrigues, Amália ;

Medicina:

Introdução: A perda auditiva é uma questão de saúde pública representando gastos anuais superiores a 700 bilhões de dólares, conforme a Organização Mundial de Saúde. Como solução, no Brasil, a Triagem Auditiva Neonatal Universal (TANU) é obrigatória, mas apresenta baixa adesão e altas taxas de perda de seguimento. Objetivo: Desenvolver um produto que melhore a adesão a TANU. Metodologia: Foi utilizado o design thinking, organizado em quatro etapas: Imersão, Análise, Ideação e Prototipação. A imersão se deu por meio de uma revisão bibliográfica. A análise envolveu criação de paineis visuais. Na ideação utilizou-se "Brainstorming" levando em conta a viabilidade, tecnologia e eficiência da solução. O protótipo foi desenvolvido no RedCap e testado quanto ao percentual de adesão, sendo disparado por meio de um link para mães e colaboradores de uma maternidade pública. Resultados: A análise do levantamento bibliográfico revelou que o desafio principal em São Paulo não é a realização do exame, mas o seguimento. A jornada do usuário e barreiras foram rastreadas e utilizadas no desenvolvimento de 7 propostas inovadoras, sendo escolhido "formulários interativos de sensibilização temática" como um protótipo. A aplicação deste mostrou 35,71% de adesão entre fonoaudiólogos, mas 5% dos neonatologistas e menos de 1% da equipe de enfermagem. Quanto às mães, houve baixa aderência porém foi estabelecido um contato adequado com 100% delas, notando-se uma receptividade para a compreensão do tema. Conclusão: A metodologia inovadora revelou desafios e possibilitou alternativas disruptivas para a TANU. O protótipo demonstrou as dificuldades de aceitação de tecnologias, porém, a simples presença de uma equipe focada e o gerenciamento ativo se mostraram fundamentais para a solução do problema.

Medicina:

Introdução: A perda auditiva é uma questão de saúde pública representando gastos anuais superiores a 700 bilhões de dólares, conforme a Organização Mundial de Saúde. Como solução, no Brasil, a Triagem Auditiva Neonatal Universal (TANU) é obrigatória, mas apresenta baixa adesão e altas taxas de perda de seguimento. Objetivo: Desenvolver um produto que melhore a adesão a TANU. Metodologia: Foi utilizado o design thinking, organizado em quatro etapas: Imersão, Análise, Ideação e Prototipação. A imersão se deu por meio de uma revisão bibliográfica. A análise envolveu criação de paineis visuais. Na ideação utilizou-se "Brainstorming" levando em conta a viabilidade, tecnologia e eficiência da solução. O protótipo foi desenvolvido no RedCap e testado quanto ao percentual de adesão, sendo disparado por meio de um link para mães e colaboradores de uma maternidade pública. Resultados: A análise do levantamento bibliográfico revelou que o desafio principal em São Paulo não é a realização do exame, mas o seguimento. A jornada do usuário e barreiras foram rastreadas e utilizadas no desenvolvimento de 7 propostas inovadoras, sendo escolhido "formulários interativos de sensibilização temática" como um protótipo. A aplicação deste mostrou 35,71% de adesão entre fonoaudiólogos, mas 5% dos neonatologistas e menos de 1% da equipe de enfermagem. Quanto às mães, houve baixa aderência porém foi estabelecido um contato adequado com 100% delas, notando-se uma receptividade para a compreensão do tema. Conclusão: A metodologia inovadora revelou desafios e possibilitou alternativas disruptivas para a TANU. O protótipo demonstrou as dificuldades de aceitação de tecnologias, porém, a simples presença de uma equipe focada e o gerenciamento ativo se mostraram fundamentais para a solução do problema.

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Palavras-chave: Saúde Pública, Triagem Neonatal, Gestão de Qualidade Total, Perda Auditiva, Criatividade, Perda Auditiva/Diagnóstico,

Palavras-chave: Saúde Pública, Triagem Neonatal, Gestão de Qualidade Total, Perda Auditiva, Criatividade, Perda Auditiva/Diagnóstico,

DOI: 10.5151/sabara2024-3067

Referências bibliográficas
  • [1] "REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
  • [2] AVILA, A. T. V. DE et al. Universal neonatal hearing screening program at a university
  • [3] hospital: an analysis using quality indicators. Revista CEFAC, v. 23, p. e4421, 19 nov. 2021.
  • [4] BÉKÉSY, G. V. Current Status of Theories of Hearing. Science, v. 123, n. 3201, p. 779–783,
  • [5] 4 maio 1956.
  • [6] BOÉCHAT, E.M., et al., 2015. Tratado de Audiologia. 2
  • [7] a edição ed. Santos, 2015.
  • [8] Brasil. Lei n. 12.303, de 2 de agosto de 2010. Dispõe sobre a obrigatoriedade de realização
  • [9] do exame denominado emissões otoacústicas evocadas. Diário Oficial da União. De agosto
  • [10] de 20
  • [11] BROWN, T. Design thinking. Harvard Business Review, v. 86, n. 6, p. 84–92, 141, jun.
  • [12] 2008.
  • [13] BUSH, M. L. et al. Promotion of early pediatric hearing detection through patient navigation:
  • [14] A randomized controlled clinical trial. The Laryngoscope, v. 127 Suppl 7, n. Suppl 7, p.
  • [15] S1–S13, nov. 2017.
  • [16] CARDON, G.; CAMPBELL, J.; SHARMA, A. Plasticity in the developing auditory cortex:
  • [17] evidence from children with sensorineural hearing loss and auditory neuropathy spectrum
  • [18] disorder. Journal of the American Academy of Audiology, v. 23, n. 6, p. 396–411; quiz
  • [19] 495, jun. 2012.
  • [20] CAVALCANTI, H. G. et al. Overview of newborn hearing screening programs in Brazilian
  • [21] maternity hospitals. Brazilian Journal of Otorhinolaryngology, v. 80, p. 346–353, ago.
  • [22] 2014.
  • [23] COMUSA. Triagem Auditiva Neonatal Universal Em Tempos de Pandemia. 2022.
  • [24] DE KOCK, T.; SWANEPOEL, D.; HALL, J. W. Newborn hearing screening at a
  • [25] community-based obstetric unit: Screening and diagnostic outcomes. International Journal
  • [26] of Pediatric Otorhinolaryngology, v. 84, p. 124–131, maio 2016.
  • [27] DEMING, W. E. Out of the Crisis. [s.l.] The MIT Press, 2018.
  • [28] Early identification of hearing impairment in infants and young children. NIH consensus
  • [29] statement, v. 11, n. 1, p. 1–24, 1 mar. 1993.
  • [30] EGGERMONT, J. J. Auditory brainstem response. Handbook of Clinical Neurology, v. 160,
  • [31] p. 451–464, 2019.
  • [32] GRAHAM, C. et al. Mapping the content of mothers’ knowledge, attitude and practice
  • [33] towards universal newborn hearing screening for development of a KAP survey tool. PloS
  • [34] One, v. 14, n. 2, p. e0210764, 2019.
  • [35] GRAHAM, C. et al. Development of a questionnaire to assess mothers’ knowledge, attitudes
  • [36] and practice with regard to childhood hearing loss and Universal Newborn Hearing
  • [37] 49
  • [38] Screening. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, v. 165, p. 49, fev.
  • [39] 2023.
  • [40] GRAY, D.; BROWN, S.; MACANUFO, J. Gamestorming: A Playbook for Innovators,
  • [41] Rulebreakers, and Changemakers. 1
  • [42] a edição ed. Beijing Boston Farnham Sebastopol
  • [43] Tokyo: O’Reilly Media, 2010.
  • [44] Handbook of Clinical Neurology 3rd Series. Em: Handbook of Clinical Neurology.
  • [45] Elsevier, 2019. v. 160p.
  • [46] HARARI, Y. N., Sapiens: Uma breve história da humanidade. 16. ed. Porto Alegre, RS:
  • [47] L&PM, 2016. 464 p.
  • [48] HUNTER, L. L. et al. Influence of the WIC Program on Loss to Follow-up for Newborn
  • [49] Hearing Screening. Pediatrics, v. 138, n. 1, p. e20154301, jul. 2016.
  • [50] KAMENOV, K.; CHADHA, S. Methodological quality of clinical guidelines for universal
  • [51] newborn hearing screening. Developmental Medicine and Child Neurology, v. 63, n. 1, p.
  • [52] 16–21, jan. 2021.
  • [53] KEMP, D. T. Evidence of mechanical nonlinearity and frequency selective wave
  • [54] amplification in the cochlea. Archives of otorhinolaryngology, v. 224, n. 1, p. 37–45, 1 mar.
  • [55] 1979.
  • [56] KUHL, P. K. Auditory perception and the evolution of speech. Human Evolution, v. 3, n. 1,
  • [57] p. 19–43, 1 fev. 1988.
  • [58] LEI 12.303, G. F. DO B. Dispõe sobre a obrigatoriedade de realização do exame
  • [59] denominado Emissões Otoacústicas Evocadas., 2 ago. 2010.
  • [60] LEWIS, D. R. et al. Comitê multiprofissional em saúde auditiva: COMUSA. Brazilian
  • [61] Journal of Otorhinolaryngology, v. 76, p. 121–128, fev. 2010.
  • [62] LITOVSKY, R. Chapter 3 - Development of the auditory system. Em: AMINOFF, M. J.;
  • [63] BOLLER, F.; SWAAB, D. F. (Eds.). Handbook of Clinical Neurology. The Human
  • [64] Auditory System. [s.l.] Elsevier, 2015. v. 129p. 55–72.
  • [65] LU, C.-Y. et al. Concurrent Hearing, Genetic, and Cytomegalovirus Screening in Newborns,
  • [66] Taiwan. The Journal of Pediatrics, v. 199, p. 144- 150.e1, ago. 2018.
  • [67] MOELLER, M. P. Early intervention and language development in children who are deaf and
  • [68] hard of hearing. Pediatrics, v. 106, n. 3, p. E43, set. 2000.
  • [69] NEUMANN, K. et al. Newborn Hearing Screening Benefits Children, but Global Disparities
  • [70] Persist. Journal of Clinical Medicine, v. 11, n. 1, p. 271, 5 jan. 2022.
  • [71] OHNO, T. Toyota Production System: Beyond Large-Scale Production. New York:
  • [72] Productivity Press, 1988.
  • [73] 50
  • [74] OLUSANYA, B. O.; NEWTON, V. E. Global burden of childhood hearing impairment and
  • [75] disease control priorities for developing countries. Lancet (London, England), v. 369, n.
  • [76] 9569, p. 1314–1317, 14 abr. 2007.
  • [77] PASCHOAL, M. R.; CAVALCANTI, H. G.; FERREIRA, M. Â. F. Análise espacial e
  • [78] temporal da cobertura da triagem auditiva neonatal no Brasil (2008-2015). Ciência & Saúde
  • [79] Coletiva, v. 22, p. 3615–3624, nov. 2017.
  • [80] PENG, Q. et al. Concurrent Genetic and Standard Screening for Hearing Impairment in 9317
  • [81] Southern Chinese Newborns. Genetic Testing and Molecular Biomarkers, v. 20, n. 10, p.
  • [82] 603–608, out. 2016.
  • [83] ROBERTS, J. P. et al. A design thinking framework for healthcare management and
  • [84] innovation. Healthcare (Amsterdam, Netherlands), v. 4, n. 1, p. 11–14, mar. 2016.
  • [85] SABBAG, J. C.; LACERDA, A. B. M. DE. Rastreamento e monitoramento da Triagem
  • [86] Auditiva Neonatal em Unidade de Estratégia de Saúde da Família: estudo-piloto. CoDAS, p.
  • [87] e20160102–e20160102, 2017.
  • [88] SIMON, H. A. The Sciences of the Artificial. [s.l.] The MIT Press, 2019.
  • [89] TAYLOR, M. J. et al. Systematic review of the application of the plan-do-study-act method to
  • [90] improve quality in healthcare. BMJ quality & safety, v. 23, n. 4, p. 290–298, abr. 2014.
  • [91] VIANNA, M., et al., Design Thinking Inovação em Negócios. Rio de Janeiro : MJV Press,
  • [92] 2012.
  • [93] WORLD HEALTH ORGANIZATION. Addressing the rising prevalence of
  • [94] hearing loss. World Health Organization, 2018.
  • [95] WORLD HEALTH ORGANIZATION. Global costs of unaddressed hearing loss and
  • [96] cost-effectiveness of interventions: a WHO report, 2017. Geneva: World Health
  • [97] Organization, 2017.
  • [98] Year 2000 position statement: principles and guidelines for early hearing detection and
  • [99] intervention programs. Joint Committee on Infant Hearing. American Journal of
  • [100] Audiology, v. 9, n. 1, p. 9–29, jun. 2000.
  • [101] YOUNG, M.; SMITH, M. A. Standards and Evaluation of Healthcare Quality, Safety, and
  • [102] Person-Centered Care. Em: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2024."
Como citar:

Lopes, Tomás Filipe Pellegrini; Sousa Neto, Osmar Mesquita de; Padovani, Marina; Rodrigues, Amália; "FERRAMENTA PARA DIAGNÓSTICO INSTITUCIONAL E MELHORIA CONTINUADA DO PROGRAMA DE TRIAGEM AUDITIVA NEONATAL UNIVERSAL (TANU)", p. 493-591 . In: Anais do 7º Congresso Internacional Sabará-PENSI de Saúde Infantil. São Paulo: Blucher, 2024.
ISSN 2357-7282, DOI 10.5151/sabara2024-3067

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