Medicina:

Introdução: O Brasil registrou, em 2023, 15.740 mortes neonatais por causas evitáveis, de acordo com dados preliminares do Painel de Monitoramento da Mortalidade Infantil e Fetal (2023) [1]. Dado esse cenário, a via de parto é uma variável importante nessa realidade, sendo levantado por alguns autores brasileiros que o parto vaginal estaria mais relacionado à mortalidade neonatal do que o parto operatório, o que contradiz ideias antigas que apontavam o parto vaginal com um pior desfecho [2,3]. Objetivos: Avaliar a mortalidade neonatal por causas evitáveis no estado de São Paulo de 2018 a 2022, considerando o impacto das vias de parto. Metodologia: O estudo é uma análise epidemiológica quantitativa e descritiva com base no DataSus. O período utilizado foi do ano de 2018 até 2022, em que as variáveis vias de parto e causas evitáveis foram investigadas. Resultados: Entre 2018 e 2022, foram registrados 2.389 óbitos infantis no Estado de São Paulo devido a infecções adquiridas. Destes, 995 (41,64%) ocorreram após partos vaginais, 1.262 (52,83%) após cesarianas, e em 132 (5,53%) casos a via de parto foi ignorada. A predominância de óbitos em cesarianas sugere fragilidades associadas a condições pré-natais ou complicações obstétricas, a septicemia bacteriana do recém-nascido (CID P36) apresentou os resultados mais expressivos, totalizando 1.151 mortes nesse grupo. Conclusão: A análise epidemiológica indica que o parto vaginal reduz a taxa de óbitos infantis causados por infecções adquiridas, em relação ao parto operatório. Por isso, são essenciais o monitoramento contínuo, o diagnóstico precoce e ações de prevenção de riscos pré-natais e obstétricos, sobretudo após cesarianas, para evitar infecções virais e bacterianas e melhorar os desfechos de saúde neonatal.