O DESAFIO DIAGNÓSTICO DA DOENÇA INFLAMATÓRIA INTESTINAL NA PEDIATRIA: UM RELATO DE CASO

O DESAFIO DIAGNÓSTICO DA DOENÇA INFLAMATÓRIA INTESTINAL NA PEDIATRIA: UM RELATO DE CASO

Proença, Mariana Aparecida Brunossi Moura; Mendonça Neto, Pedro Teles de; Carvalho, Maryana Beltrão de; Tavares, Rafaela Oliveira; Pessoa, Ingrid Lacerda; Mendonça, João Pedro de Figueiredo Jordão Furtado de; Dias, Lineke Gonçalves; Mesquita, Andressa Clemente

Artigo:

Justificativa

As Doenças Inflamatórias Intestinais (DII) representam afecçõescrônicas idiopáticas, com fatores genéticos e ambientais envolvidos, levando amá regulação da imunidade intestinal. São doenças emergentes e crescentes,representadas pela Retocolite Ulcerativa Inespecífica (RCUI) e Doença de Crohn(DC). As DII são diagnosticadas na infância em 25% dos casos. .

Objetivo(s)Não se aplica. Método(s) Nãose aplica.

Resultado(s)

V.B.C, 14 anos, masculino, estudante, natural e procedente de SãoPaulo. Referia dor, edema e hiperemia em pés e joelhos há 10 dias, associado apalidez, astenia, hematoquezia e lesões pustulosas na pele há 8 meses. Naadmissão hospitalar encontrava-se hipocorado, emagrecido, com presença depústulas em membros inferiores, artrite em joelhos, tornozelos e cotoveloesquerdo, hiperemia conjuntival esquerda e plicoma. Exames laboratoriaismostraram anemia ferropriva, VHS e ferritina elevadas. A colonoscopia revelouPancolite erosiva com úlceras colônicas e reto apresentava numerosas lesões commais de 5mm, profundas, recobertas de fibrina, também presentes em mucosa decolón ascendente, transverso e descendente. Ao Anatomopatológico detectadoretite e colite crônica não especificada. Resultado de anticorpo contra oSaccharomyces cerevisiae (ASCA) IgA reagente e IgG não reagente. Levantadohipótese de DC e feito tratamento com Sulfassalazina.

Conclusão (ões)

NaDC há inflamação transmural, que pode afetar desde a boca até o ânus,principalmente o delgado distal e cólon, como no caso em questão. Asmanifestações extra-intestinais seguem o padrão de doenças inflamatórias. OASCA é apontado como possível marcador sorológico da doença e está presente naDC em cerca de 35% a 80% dos casos, auxiliando o diagnóstico inicial de coliteindeterminada. Os aminossalicilatos são o tratamento inicial, posteriormentecorticoides e biológicos. As DII estão em contínuo crescimento na populaçãopediátrica, devendo o pediatra estar atento ao seu diagnóstico e instituiçãoprecoce do tratamento.

Justificativa

As Doenças Inflamatórias Intestinais (DII) representam afecçõescrônicas idiopáticas, com fatores genéticos e ambientais envolvidos, levando amá regulação da imunidade intestinal. São doenças emergentes e crescentes,representadas pela Retocolite Ulcerativa Inespecífica (RCUI) e Doença de Crohn(DC). As DII são diagnosticadas na infância em 25% dos casos. .

Objetivo(s)Não se aplica. Método(s) Nãose aplica.

Resultado(s)

V.B.C, 14 anos, masculino, estudante, natural e procedente de SãoPaulo. Referia dor, edema e hiperemia em pés e joelhos há 10 dias, associado apalidez, astenia, hematoquezia e lesões pustulosas na pele há 8 meses. Naadmissão hospitalar encontrava-se hipocorado, emagrecido, com presença depústulas em membros inferiores, artrite em joelhos, tornozelos e cotoveloesquerdo, hiperemia conjuntival esquerda e plicoma. Exames laboratoriaismostraram anemia ferropriva, VHS e ferritina elevadas. A colonoscopia revelouPancolite erosiva com úlceras colônicas e reto apresentava numerosas lesões commais de 5mm, profundas, recobertas de fibrina, também presentes em mucosa decolón ascendente, transverso e descendente. Ao Anatomopatológico detectadoretite e colite crônica não especificada. Resultado de anticorpo contra oSaccharomyces cerevisiae (ASCA) IgA reagente e IgG não reagente. Levantadohipótese de DC e feito tratamento com Sulfassalazina.

Conclusão (ões)

NaDC há inflamação transmural, que pode afetar desde a boca até o ânus,principalmente o delgado distal e cólon, como no caso em questão. Asmanifestações extra-intestinais seguem o padrão de doenças inflamatórias. OASCA é apontado como possível marcador sorológico da doença e está presente naDC em cerca de 35% a 80% dos casos, auxiliando o diagnóstico inicial de coliteindeterminada. Os aminossalicilatos são o tratamento inicial, posteriormentecorticoides e biológicos. As DII estão em contínuo crescimento na populaçãopediátrica, devendo o pediatra estar atento ao seu diagnóstico e instituiçãoprecoce do tratamento.

Palavras-chave:

DOI: 10.5151/cissi2020-44

Referências bibliográficas

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Como citar:

Proença, Mariana Aparecida Brunossi Moura ; Mendonça Neto, Pedro Teles de ; Carvalho, Maryana Beltrão de ; Tavares, Rafaela Oliveira ; Pessoa, Ingrid Lacerda ; Mendonça, João Pedro de Figueiredo Jordão Furtado de ; Dias, Lineke Gonçalves ; Mesquita, Andressa Clemente ; "O DESAFIO DIAGNÓSTICO DA DOENÇA INFLAMATÓRIA INTESTINAL NA PEDIATRIA: UM RELATO DE CASO", p-87-88. In: Anais do 4º Congresso Internacional Sabará de Saúde Infantil. São Paulo: Blucher, 2020.
ISSN 23577282, DOI 10.5151/cissi2020-44