Artigo:

Justificativa

As Doenças Inflamatórias Intestinais (DII) representam afecçõescrônicas idiopáticas, com fatores genéticos e ambientais envolvidos, levando amá regulação da imunidade intestinal. São doenças emergentes e crescentes,representadas pela Retocolite Ulcerativa Inespecífica (RCUI) e Doença de Crohn(DC). As DII são diagnosticadas na infância em 25% dos casos. .

Objetivo(s)Não se aplica. Método(s) Nãose aplica.

Resultado(s)

V.B.C, 14 anos, masculino, estudante, natural e procedente de SãoPaulo. Referia dor, edema e hiperemia em pés e joelhos há 10 dias, associado apalidez, astenia, hematoquezia e lesões pustulosas na pele há 8 meses. Naadmissão hospitalar encontrava-se hipocorado, emagrecido, com presença depústulas em membros inferiores, artrite em joelhos, tornozelos e cotoveloesquerdo, hiperemia conjuntival esquerda e plicoma. Exames laboratoriaismostraram anemia ferropriva, VHS e ferritina elevadas. A colonoscopia revelouPancolite erosiva com úlceras colônicas e reto apresentava numerosas lesões commais de 5mm, profundas, recobertas de fibrina, também presentes em mucosa decolón ascendente, transverso e descendente. Ao Anatomopatológico detectadoretite e colite crônica não especificada. Resultado de anticorpo contra oSaccharomyces cerevisiae (ASCA) IgA reagente e IgG não reagente. Levantadohipótese de DC e feito tratamento com Sulfassalazina.

Conclusão (ões)

NaDC há inflamação transmural, que pode afetar desde a boca até o ânus,principalmente o delgado distal e cólon, como no caso em questão. Asmanifestações extra-intestinais seguem o padrão de doenças inflamatórias. OASCA é apontado como possível marcador sorológico da doença e está presente naDC em cerca de 35% a 80% dos casos, auxiliando o diagnóstico inicial de coliteindeterminada. Os aminossalicilatos são o tratamento inicial, posteriormentecorticoides e biológicos. As DII estão em contínuo crescimento na populaçãopediátrica, devendo o pediatra estar atento ao seu diagnóstico e instituiçãoprecoce do tratamento.