O USO DA TELESSAÚDE PARA TRIAGEM DE ANQUILOGLOSSIA NO PERÍODO NEONATAL.

O USO DA TELESSAÚDE PARA TRIAGEM DE ANQUILOGLOSSIA NO PERÍODO NEONATAL.

Vieira, Alan Araújo; Souza, Flavia Nunes Benicio de; Morais, Ana Cristina do Nascimento

Fonoaudiologia:

"Introdução: Anquiloglossia é uma anomalia congênita que causa restrição ao movimento da língua, gerando impacto na amamentação(1), por isso, sua triagem deve ser precoce, ainda na maternidade(2–4,5-7). Entretanto, há carência de profissionais habilitados para esta avaliação, principalmente em regiões remotas ou economicamente desfavoráveis(8). Nesse contexto, a telessaúde deve ser considerada. Objetivo: avaliar o uso da telessaúde na triagem de anquiloglossia utilizando os Protocolos de Bristol e TABBY. Métodos: Estudo de análise de concordância, onde bebês a termo saudáveis, nascidos entre setembro de 2021 e setembro de 2022, tiveram suas triagens do frênulo lingual realizadas nas primeiras 48h de vida, filmadas e posteriormente analisadas à distância. O exame realizado in loco foi considerado “padrão ouro” e os resultados foram classificados como normais, alterados, duvidosos ou inconclusivos. Foi calculado n-amostral de 165 avaliações e os dados foram analisados quanto à concordância inter e intra-observadores pelo teste Kappa. O estudo foi aprovado pelo CEP da Instituição sob CAAE: 51146321.8.0000.5256. Resultados: A prevalência de anquiloglossia na amostra estudada foi de 14,28% (avaliador 1) e de 12,38% e 10,47% pelos exames à distância (avaliadores 2 e 3, respectivamente). A sensibilidade variou de 87,06% a 89,61% e a especificidade de 64,08% a 85,23%. A concordância inter-observador foi moderada (Kappa=0,48). A concordância intra-observador foi moderada para o observador 2 e forte para o observador 3 (Kappa=0,49 e 0,66 respectivamente). Conclusão: Os resultados sugerem que, na ausência de profissional capacitado para a realização da triagem de anquiloglossia in loco, a telessaúde pode ser considerada uma ferramenta promissora. "

"Introdução: Anquiloglossia é uma anomalia congênita que causa restrição ao movimento da língua, gerando impacto na amamentação(1), por isso, sua triagem deve ser precoce, ainda na maternidade(2–4,5-7). Entretanto, há carência de profissionais habilitados para esta avaliação, principalmente em regiões remotas ou economicamente desfavoráveis(8). Nesse contexto, a telessaúde deve ser considerada. Objetivo: avaliar o uso da telessaúde na triagem de anquiloglossia utilizando os Protocolos de Bristol e TABBY. Métodos: Estudo de análise de concordância, onde bebês a termo saudáveis, nascidos entre setembro de 2021 e setembro de 2022, tiveram suas triagens do frênulo lingual realizadas nas primeiras 48h de vida, filmadas e posteriormente analisadas à distância. O exame realizado in loco foi considerado “padrão ouro” e os resultados foram classificados como normais, alterados, duvidosos ou inconclusivos. Foi calculado n-amostral de 165 avaliações e os dados foram analisados quanto à concordância inter e intra-observadores pelo teste Kappa. O estudo foi aprovado pelo CEP da Instituição sob CAAE: 51146321.8.0000.5256. Resultados: A prevalência de anquiloglossia na amostra estudada foi de 14,28% (avaliador 1) e de 12,38% e 10,47% pelos exames à distância (avaliadores 2 e 3, respectivamente). A sensibilidade variou de 87,06% a 89,61% e a especificidade de 64,08% a 85,23%. A concordância inter-observador foi moderada (Kappa=0,48). A concordância intra-observador foi moderada para o observador 2 e forte para o observador 3 (Kappa=0,49 e 0,66 respectivamente). Conclusão: Os resultados sugerem que, na ausência de profissional capacitado para a realização da triagem de anquiloglossia in loco, a telessaúde pode ser considerada uma ferramenta promissora. "

Palavras-chave: - -

DOI: 10.5151/sabara2024-2781

Referências bibliográficas

• [1] SRINIVASAN, Anjana; AL KHOURY, Alex; PUZHKO, Svetlana; et al. Frenotomy in Infants with Tongue-Tie and Breastfeeding Problems. Journal of Human Lactation, v. 35, n. 4, p. 706–712, 2018. 2. MESSNER, A. H. et al. Clinical Consensus Statement: Ankyloglossia in Children. Otolaryngology–Head and Neck Surgery, v. 162, n. 5, p. 597–611, 14 abr. 2020. 3. FRAGA, M. do R. B. de A. et al. Anquiloglossia versus amamentação: qual a evidência de associação? Rev CEFAC, 8 maio 2020. Disponível em: http://www.scielo.br/j/rcefac/a/ppDjsFs73GfgfQDxPKZbvfP/?lang=pt. Acesso em: 9 jun. 2022. 4. ARAUJO, M. da C. M. et al. Evaluation of the lingual frenulum in newborns using two protocols and its association with breastfeeding. J Pediatr (Rio J), v. 96, p. 379– 85, 29 jun. 2020. 5. HILL, R. R.; RICHARD, M. A.; PADOS, B. F. Breastfeeding Symptoms with Tongue- and Lip-Tie. MCN Am J Matern Child Nurs, v. 48, n. 1, p. 17-23, jan.-fev. 2023. doi: 10.1097/NMC.0000000000000876. PMID: 36103597. 6. GHAHERI, B. A. et al. Breastfeeding improvement following tongue-tie and lip-tie release: A prospective cohort study. The Laryngoscope, v. 127, n. 5, p. 1217–23, 2017. 7. BRUNEY, T. L. et al. Systematic review of the evidence for resolution of common breastfeeding problems-Ankyloglossia (Tongue Tie). Acta Paediatr, v. 111, n. 5, p. 940-947, maio 2022. doi: 10.1111/apa.16289. Epub 2022 fev. 21. PMID: 35150472. 8. PORTAL DA TRANSPARÊNCIA - REGISTRO CIVIL [Internet]. [citado 18 de janeiro de 2023]. Disponível em: https://transparencia.registrocivil.org.br/inicio.

Como citar:

Vieira, Alan Araújo; Souza, Flavia Nunes Benicio de; Morais, Ana Cristina do Nascimento; "O USO DA TELESSAÚDE PARA TRIAGEM DE ANQUILOGLOSSIA NO PERÍODO NEONATAL.", p-26-27. In: Anais do 7º Congresso Internacional Sabará-PENSI de Saúde Infantil. São Paulo: Blucher, 2024.
ISSN 23577282, DOI 10.5151/sabara2024-2781