Resumo:

As infecções nosocomiais em pacientes criticamente enfermos estão associadas a desfechos desfavoráveis, pois acarretam maior tempo de internação, maior morbimortalidade e custo no tratamento do enfermo. Por isso, objetivamos identificar quais são os germes mais prevalentes e quais são os sítios mais afetados nos pacientes internados na unidade de terapia intensiva (UTI) do Hospital Universitário ULBRA / Canoas. Método: Foi feita uma análise retrospectiva do prontuário dos pacientes internados na UTI adulto no período entre maio de 2011 e maio de 2013. Foram coletadas as seguintes informações: número de culturais solicitados, germes identificados, número de multirresistentes e descriminação por sítios de infecção. Os dados foram analisados comparando os locais de coleta e gênero. A amostra constituiu-se de 294 prontuários, sendo 167 de homens e 127 de mulheres. Resultados: No período analisado, foram solicitados 455 culturais sendo 60,4% em homens. Em ambos os sexos, o aspirado traqueal foi o sítio mais acometido representando 46,2% dos 275 culturais realizados em homens e 45% dos 180 realizados em mulheres, seguido pelas hemoculturas, que representam 16% dos sítios de infecção em homens e 19,5% em mulheres. Das 514 infecções, 48,6% ocorreram pelo Acinetobacter spp e 19,8%, pelo Klebsiella Pneumoniae. Em ambos os gêneros, o Acinetobacter foi o germe mais prevalente, pois acometeu 141 (27,4%) sitios de infecção em homens e 109 (21,2%) em mulheres, sendo o trato respiratório o sitio de infecção mais acometido nos homens (141 infecções ou 70,2%) e nas mulheres (76 infecções ou 69,7%). Foram isoladas 213 amostras contendo germes multirresistentes, sendo 57,7% em homens e 42,3% em mulheres. Tanto em homens quanto em mulheres, o aspirado traqueal foi a amostra mais acometida (das 67 infecções, 36,6% ocorreram em mulheres e 24,5% em homens)pelos germes multirresistentes. Conclusão: Infecções relacionadas a germes multirresistentes são prevalentes em unidades de terapia intensiva. A correta identificação dos sítios mais comuns pode propiciar a racionalização de recursos terapêuticos e as estratégias preventivas.