Relato de caso: Pneumonia de Hipersensibilidade

Relato de caso: Pneumonia de Hipersensibilidade

STEFANELLO, Camila Ribas; SILVA, Isabela Borella da; LENA, Patrícia Tirelli; GRANDI, Paula Aguiar; FELDENS, Patrícia Formigheri; CARODOSO, Fabio Fernandes

Artigo:

A Pneumonia por hipersensibilidade – ou alveolite alérgica extrínseca –, é uma síndrome cuja inflamação no parênquima pulmonar é causada pela inalação de um antígeno orgânico desencadeador ou de uma substância de baixo peso molecular em pessoas previamente sensibilizadas.(1) As suas características clínicas e radiológicas são consideradas inespecíficas, sobrepondo-se com outras formas de doença pulmonar intersticial difusa.(2) O relato de caso é de um paciente admitido em hospital do interior do Rio Grande do Sul com suspeita de pneumonia comunitária grave, porém apesar de todo o suporte terapêutico, inclusive com antibióticos de amplo espectro, evoluiu com piora clínica sustentada até insuficiência respiratória aguda, com necessidade de suporte ventilatório mecânico em Unidade de Terapia Intensiva. Durante sua estadia nunca foi isolado germe e culturas. Aventando hipótese diagnóstica de pneumonia de hipersensibilidade após relado de familiares sobre exposição a diversos fatores alérgenos. A pneumonia de hipersensibilidade foi confirmada por Biopsia pulmonar (BX).

A Pneumonia por hipersensibilidade – ou alveolite alérgica extrínseca –, é uma síndrome cuja inflamação no parênquima pulmonar é causada pela inalação de um antígeno orgânico desencadeador ou de uma substância de baixo peso molecular em pessoas previamente sensibilizadas.(1) As suas características clínicas e radiológicas são consideradas inespecíficas, sobrepondo-se com outras formas de doença pulmonar intersticial difusa.(2) O relato de caso é de um paciente admitido em hospital do interior do Rio Grande do Sul com suspeita de pneumonia comunitária grave, porém apesar de todo o suporte terapêutico, inclusive com antibióticos de amplo espectro, evoluiu com piora clínica sustentada até insuficiência respiratória aguda, com necessidade de suporte ventilatório mecânico em Unidade de Terapia Intensiva. Durante sua estadia nunca foi isolado germe e culturas. Aventando hipótese diagnóstica de pneumonia de hipersensibilidade após relado de familiares sobre exposição a diversos fatores alérgenos. A pneumonia de hipersensibilidade foi confirmada por Biopsia pulmonar (BX).

Palavras-chave:

DOI: 10.5151/medpro-xiiicgcm-1458506260

Referências bibliográficas

• [1] 1 - Lacasse Y, Selman M, Costabel U, Dalphin JC, Ando M, Morell F et al. Clinical diagnosis of hypersensitivity pneumonitis. Am J Respir Crit Care Med. 2003;168(8):952- 8.
• [2] 2- Myers J. Hypersensitivity pneumonia: the role of lung biopsy in diagnosis and management. Modern Pathology (2012) 25, S58–S67; doi:10.1038/modpathol.2011.152
• [3] 3- Fan LL. Hypersensitivity Pneumonitis in Children. Curr Opin Pediatr 2002;4:323-6.
• [4] 4-Schuyler M, Gott K, Cherne A. Mediators of hypersensitivity pneumonitis. J Lab Clin Med 2000;136:29-38.
• [5] 5- Matar LD, McAdams HP, Sporn TA. Hypersensitivity pneumonitis. Am J Roentgenol 2000;174:1061-6.

Como citar:

STEFANELLO, Camila Ribas; SILVA, Isabela Borella da; LENA, Patrícia Tirelli; GRANDI, Paula Aguiar; FELDENS, Patrícia Formigheri; CARODOSO, Fabio Fernandes; "Relato de caso: Pneumonia de Hipersensibilidade", p-68-72. In: In Anais do 13º Congresso Gaúcho de Clínica Médica [=Blucher Medical Proceedings, n.7, v.2]. São Paulo: Blucher, 2016.
ISSN 23577282, DOI 10.5151/medpro-xiiicgcm-1458506260